L'hyperthyroïdie, également appelée «maladie hyperthyroïdienne», survient lorsque la glande thyroïde grossit et commence à produire des quantités excessives d'hormones thyroïdiennes (thyréotoxicose). Cette anomalie est généralement causée par une tumeur bénigne sur l'un ou les deux lobes de la glande thyroïde . Bien que les tumeurs de la thyroïde peuvent être cancéreuses, les chances sont seulement de 2% à 5% de la malignité chez les chats.
Quels sont les symptômes de l'hyperthyroïdie chez les chats?
Tous les symptômes ne seront pas observés chez tous les chats atteints d'hyperthyroïdie, mais un ou deux d'entre eux devraient indiquer clairement qu'un examen vétérinaire est indiqué.
Certains ou tous les symptômes suivants peuvent être présents chez un chat hyperthyroïdien :
- Augmentation de l'appétit
- Perte de poids inexpliquée et perte de masse musculaire
- Irritabilité ou Nervosité
- Vomissements fréquents
- Manteau négligé
- La diarrhée
- Soif excessive (polydipsie)
- La faiblesse
- Léthargie
Comment diagnostique-t-on l'hyperthyroïdie?
- Examen physique : Le vétérinaire palpe la région du cou du chat et peut sentir la (les) glande (s) élargie (s). La fréquence cardiaque et la pression artérielle seront également vérifiées.
- CBC : Comme l'hyperthyroïdie peut imiter les symptômes d'autres maladies, comme la CRF ( insuffisance rénale chronique ) ou une maladie du foie , un panel sanguin montrera généralement la «grande image», en combinaison avec un test spécifique de la thyroïde, généralement le T4, qui montrera les niveaux de thyroïde. Des niveaux élevés de T4 indiqueront généralement fortement la présence d'hyperthyroïdie.
Cependant, certains chats plus âgés peuvent tomber dans la gamme «normale» et ont toujours la maladie. En cas de doute, d'autres tests de dépistage de la thyroïde peuvent être donnés.
Comme la maladie hyperthyroïdienne peut prédisposer à d'autres affections, telles que la cardiomyopathie hypertrophique ou l'hypertension, le panel sanguin révélera également des informations pertinentes sur le cœur et les autres organes, ce qui est essentiel à savoir avant de choisir un traitement final.
Comment l'hyperthyroïdie est-elle traitée?
Trois traitements de base offrent chacun une forte possibilité de rétablir la fonction normale de la glande thyroïde.
Chacun d'eux porte des inconvénients, mais heureusement, un aidant n'a généralement pas besoin de prendre une décision immédiate.
Médicament anti-thyroïdien
C'est presque toujours le premier traitement, pour des raisons que nous discuterons plus tard. Un médicament typique donné est le méthimazole, qui contrôle la production d'hormones thyroïdiennes.
Beaucoup de chats se débrouillent très bien avec le méthimazole, mais il doit être administré une ou deux fois par jour à vie, avec des tests réguliers pour surveiller les niveaux d'hormones, de sorte que le dosage peut être régulé. Ce peut être l'option de traitement la moins chère, en fonction de l'âge du chat au début. Le méthimazole est maintenant disponible sous trois formes: les pilules, la forme liquide aromatisée, ou les crèmes topiques ou les gels qui sont doucement frottés à l'intérieur de l'oreille.
Avantages:
- Non-invasive
- Relativement peu coûteux, initialement
- La seule option de traitement pour les chats atteints de maladie rénale ou de cardiomyopathie hypertrophique .
Désavantages:
- Les effets secondaires se produisent chez certains chats, y compris les vomissements, l'anorexie, la fièvre, l'anémie et la léthargie. Un effet secondaire rare est une allergie à la drogue, se présentant comme une éruption cutanée, souvent sur les oreilles et le visage. Les effets secondaires plus graves de l'utilisation à long terme comprennent les dommages au foie et la suppression de la moelle osseuse, bien que ceux-ci ne sont pas souvent observés.
- Un suivi vétérinaire fréquent est nécessaire.
- Le médicament n'affecte pas la tumeur, qui peut continuer à croître.
- Certains chats (et / ou propriétaires) ne peuvent pas prendre en charge le boulochage deux fois par jour, et le stress qui en résulte peut exacerber d'autres problèmes physiques.
Chirurgie
La chirurgie est un traitement efficace, mais il est préférable de le faire par un vétérinaire qualifié dans ce type de chirurgie, appelée «thyroïdectomie». La chirurgie est le plus souvent indiquée lorsqu'un seul lobe thyroïdien est impliqué. Un balayage de radionucléide est indiqué avant la chirurgie pour déterminer l'étendue du tissu thyroïdien malade, et pour localiser n'importe quel tissu thyroïde externe croissant ailleurs dans le cou (ou la poitrine) du chat, qui peut contre-indiquer la chirurgie.
Parce que la cardiomyopathie hypertrophique est parfois présente, un bilan complet est nécessaire pour éliminer cette condition potentiellement dangereuse. En outre, le chat doit continuer à prendre des médicaments antithyroïdiens pendant les 15 jours précédant la chirurgie, afin que la fonction rénale puisse être testée de nouveau.
L'hyperthyroïdie peut masquer une maladie rénale sous-jacente, et le médicament rendra les hormones thyroïdiennes à un niveau normal, ce qui permettra de révéler l'insuffisance rénale existante. Un chat avec HCM ou une maladie rénale n'est pas un candidat pour la chirurgie.
Avantages de la chirurgie:
- Élimine le besoin de médicaments à long terme
- Favorisé lorsque l'iode radioactif (I 131 ) n'est pas disponible
Désavantages:
- Dommages possibles à la glande parathyroïde adjacente
- Si les deux glandes sont impliquées, une deuxième intervention chirurgicale est nécessaire.
- Dangers normaux de l'anesthésie
- Si un seul lobe est retiré, une récidive est possible.
- Possible développement de l'hypothyroïdie (Peut être traité avec des compléments thyroïdiens).
- Plus cher que l'option pilule
Thérapie radioactive à l'iode
Cela devient rapidement le traitement de choix dans les zones où il est disponible, et où les aidants peuvent se le permettre. Une injection unique d'iode radioactif (I-131) est administrée par voie sous-cutanée. La substance «trouve» et détruit tous les tissus malades, y compris toute cellule thyroïdienne ectopique (en dehors de la zone normale) sans nuire à un tissu normal. Le chat doit rester à l'hôpital vétérinaire pendant cinq jours à deux semaines (selon les lois de l'état) jusqu'à ce que ses niveaux radioactifs soient acceptables. Les soignants peuvent être en mesure de visiter pendant ce temps, mais seront seulement en mesure de voir leur chat à travers une fenêtre plombée spéciale.
Le chat reçoit également un médicament antithyroïdien pendant 15 jours avant le traitement par l'I-131. Comme pour l'option chirurgicale, un chat atteint de cardiomyopathie hypertrophique , de maladie rénale, de diabète ou de toute autre affection grave n'est pas candidat à l'iode radioactif.
Avantages:
- Fournit une guérison permanente dans 95% des cas
- Sûr
- Minimise le stress pour le chat
- Pas d'effets secondaires sérieux
Désavantages:
- Cher (à peu près la même chose que la chirurgie)
- Le chat doit être en bonne santé avant le traitement
- Le développement ultérieur de l'hypothyroïdie est une possibilité, mais il peut être traité avec une supplémentation thyroïdienne.
Avis spécial sur l'élimination des déchets de chats après la thérapie par l'I-131
Les excréments et l'urine des chats sont considérés radioactifs pendant trois mois après un traitement à l'iode radioactif.
Les lois de l'État de Californie et du gouvernement fédéral imposent l'élimination des litières pour chats pendant cette période. Plus d'informations sont fournies dans mon article, l' élimination sûre des déchets de chat radioactifs .
Groupes de soutien et ressources
Regardez dans le groupe Hyper-T qui semble être le plus actif et énumère également un certain nombre d'excellentes ressources. Également étudier la clinique endocrinienne animale, détenue et exploitée par le Dr Mark E. Peterson.
Si vous avez un de ces chats spéciaux, il est utile de savoir que vous n'êtes pas seul et qu'un soutien attentionné est disponible.
Disclaimer : Je ne suis pas vétérinaire. Cet article est seulement destiné à vous donner un point de départ pour faire vos propres recherches afin que vous puissiez prendre une décision éclairée, au cas où cela deviendrait nécessaire.