Options de traitement pour l'hyperthyroïdie chez les chats

Qu'est-ce que l'hyperthyroïdie chez les chats?

La maladie thyroïdienne est fréquente chez les chats âgés , en particulier l'hyperthyroïdie. Les signes typiques peuvent inclure une perte de poids (malgré une augmentation de l'appétit), une augmentation de l'énergie ou de l'irritabilité, et une augmentation de la soif et de la miction, pour n'en nommer que quelques-uns. Rarement, les signes opposés sont visibles: diminution de l'activité, diminution de l'appétit et faiblesse. C'est ce qu'on appelle l' hyperthyroïdie apathique . Les options de traitement sont les mêmes pour chaque présentation, mais toutes les variables doivent être évaluées avant de choisir la meilleure option de traitement pour votre chat.

Option de traitement hyperthyroïdien # 1:

Le méthimazole (nom commercial: Tapazole®) est un médicament qui prend la forme d'une pilule administrée par voie orale une à trois fois par jour, selon le cas de chaque chat. Alternativement, les pharmacies de composition peuvent créer un médicament liquide savoureux ou une pâte qui est appliquée à l'intérieur des oreilles pour l'absorption, si le boulochage du chat est difficile ou pas une option. Ce médicament agit en supprimant la production d'hormone thyroïdienne par la glande thyroïde, mais ne guérit pas la maladie. Si le traitement est arrêté, l'état hyperthyroïdien réapparaîtra.

• Methimazole Avantages :
  • Ne nécessite pas d'hospitalisation ou d'anesthésie.
  • Les coûts initiaux sont inférieurs.
  • Peut ajuster la dose vers le haut ou vers le bas assez facilement pour contrôler les signes.
  • Les effets secondaires sont généralement bénins et disparaissent avec le temps (léthargie, anorexie, vomissements).

  Méthimazole Contre :

  • Ce médicament n'est pas un remède; les signes se reproduiront si le médicament est arrêté.
  • La surveillance des analyses de sang et le coût des pilules peuvent s'additionner.
  • Certains chats peuvent éprouver des effets secondaires plus graves (démangeaisons, insuffisance hépatique, changements de sang).
  • Administrer des pilules deux fois par jour peut être trop difficile pour le propriétaire ou le chat.

Option de traitement hyperthyroïdien # 2:

Chirurgie d'ablation de la thyroïde: La glande thyroïde est constituée de deux parties, ou lobes. Certains vétérinaires ne retirent que le lobe visiblement malade, tandis que d'autres recommandent d'enlever les deux, car il y a une forte probabilité que l'autre lobe soit malade. Cette option nécessite un chirurgien vétérinaire qualifié, et le patient sera sous anesthésie générale pour la chirurgie.

Une évaluation préopératoire minutieuse doit être effectuée avant la chirurgie afin d'évaluer les fonctions rénales, hépatiques et cardiaques.

• Chirurgie
  • La procédure est souvent curative pour l'hyperthyroïdie.
  • Il n'y a pas de médicaments quotidiens à administrer.

  Chirurgie

  • Le risque d'anesthésie est plus élevé chez les patients âgés (et qui ont souvent une santé cardiaque ou rénale compromise).
  • Plus de dépenses en même temps et pour la surveillance post-chirurgicale.
  • La fonction de la glande parathyroïde peut être compromise *.
  • Si un tissu thyroïdien est laissé derrière, il peut devenir hyperthyroïdien (y compris le tissu ectopicthyroïdien, situé dans d'autres endroits non typiques du corps)

Option de traitement hyperthyroïdien # 3:

Radiothérapie iodée: Le traitement se fait par injection unique d'iode radioactif ( ¹³¹ I) sous la peau. Le tissu thyroïdien hyperactif absorbe de grandes quantités de cette substance par la circulation sanguine et les cellules thyroïdiennes malades meurent.

• Avantages de la radiothérapie iodée :
  • Le traitement est curatif pour tous les tissus thyroïdiens malades dans le corps, même dans des endroits atypiques.
  • Il n'y a pas de médicaments quotidiens à administrer.
  • Le traitement est sûr. il y a très peu d'effets secondaires.
  • Les glandes parathyroïdes sont restées intactes.
  • Il n'y a pas d'anesthésie ou de chirurgie nécessaire.

  Radioiodine Thérapie Contre :

  • Le traitement doit être donné dans un établissement spécial.
  • Le chat doit être embarqué pendant plusieurs jours après le traitement à cause des déchets radioactifs dans la litière.
  • Élimination spéciale des déchets de bacs à litière requise pour une période de plusieurs semaines après le traitement à la maison.
  • Quelques chats peuvent devenir hypothyroïdiens après le traitement.
  • Les chats avec des problèmes sous-jacents ou latents, tels que l'insuffisance rénale, peuvent avoir une exacerbation rapide des signes.
  • Le traitement est permanent - la dose ne peut pas être augmentée plus tard (c'est-à-dire avec le méthimazole).

* = Les glandes parathyroïdes sont intimement associées à la glande thyroïde. Ils régulent le calcium.