Comprendre l'anesthésie pour les chats

Pour les propriétaires de chats expérimentés, rien n'est aussi effrayant que de dire que votre chat doit être anesthésié pour une procédure. L'anesthésie - définie comme une «perte de sensation ou de sensation» - est couramment utilisée dans les cabinets vétérinaires et constitue un outil essentiel pour les interventions chirurgicales ou autres procédures douloureuses.

Certainement personne ne s'attendrait jamais à ce que leur chat soit castré ou stérilisé sans anesthésie. Par conséquent, une meilleure compréhension de certains types d'anesthésiques et d'analgésiques (analgésiques) couramment utilisés, de leur fonctionnement et de leurs inconvénients potentiels, nous aidera à prendre les meilleures décisions en ce qui concerne la sédation de nos chats.

Sédation pré-anesthésique

Les chats reçoivent généralement des sédatifs ou des tranquillisants avant l'induction de l'anesthésie, ou comme première étape de l'induction. Ces médicaments assouplissent et calment l'animal pour l'introduction du masque ou du tube trachéal requis pour une anesthésie inhalée. Ils permettent également une plus petite quantité d'anesthésie générale, aident à minimiser les vomissements et favorisent une période de récupération plus rapide. Les médicaments sédatifs sont généralement administrés par injection, pour la plupart par voie intraveineuse, bien que la kétamine puisse être administrée par voie intramusculaire. Les anesthésiques injectables sont souvent utilisés pour des procédures relativement rapides, telles que les césariennes ou la stérilisation.

Les agents anesthésiques injectables se répartissent en trois groupes principaux: les barbituriques, les anesthésiques dissociatifs (DA) et les hypnotiques non barbituriques. L'acépromazine, le sédatif le plus couramment utilisé, est utilisé en conjonction avec un analgésique, comme la péthidine ou la buprénorphine pour fournir une sédation fiable.

Le propofol (un hypnotique non barbiturique), est le «injectable de choix» pour certaines procédures vétérinaires, car il agit rapidement, offre une période de récupération rapide et induit rarement des séquelles médicamenteuses. Le dosage pour le propofol, comme pour tous les médicaments sous licence, est régi par la FDA. Cependant, le propofol est contre-indiqué chez les chats atteints de certaines maladies du foie, car il est principalement métabolisé par le foie.

La kétamine (DA) a été largement utilisée à la fois comme médicament pré-anesthésique et en association avec d'autres médicaments, tels que l'acépromazine, en tant qu'anesthésie complète pour certaines procédures. Il est généralement considéré comme sûr, bien que certaines personnes croient que certaines races de chats ou de chiens peuvent être à risque avec son utilisation. La kétamine est non-narcotique et non barbiturique, mais curieusement, elle est hallucinogène et est utilisée par certaines personnes comme médicament récréatif à cette fin. La kétamine est contre-indiquée chez les chats souffrant d' une maladie rénale (rein) ou d' une lipidose hépatique (maladie du foie) et de certaines autres affections.

Anesthésiques inhalés

L'isofluorane a révolutionné l'anesthésie vétérinaire en raison de sa sécurité (en particulier chez les patients âgés ou compromis), du rétablissement rapide du patient après l'intervention chirurgicale et du fait qu'il n'est pas susceptible d'induire ou d'exacerber les arythmies cardiaques. L'isofluorane a perdu son brevet, devenant ainsi moins cher que les nouveaux inhalants, et est toujours considéré comme l'anesthésique de choix en médecine vétérinaire pour les animaux gravides (y compris les césariennes) et pour les animaux ayant des problèmes cardiaques.

Il a été dit que l'anesthésique parfait n'existe pas et qu'il y a toujours un risque potentiel pour chacun d'entre eux.

Il nous appartient donc de faire nos devoirs avant d'autoriser toute procédure nécessitant une anesthésie, et d'insister sur un dépistage sanguin pré-anesthésique. Cette précaution n'est pas une garantie par tous les moyens (par exemple, la cardiomyopathie n'apparaîtra pas sur un tableau sanguin), mais elle peut aider votre vétérinaire à déterminer quelle est la meilleure anesthésie ou combinaison d'anesthésiques pour votre chat. Certaines conditions peuvent ne pas éviter le besoin d'anesthésie, mais d'autres précautions, telles que la surveillance du cœur et / ou l'assistance d'oxygène peuvent être ajoutés pour plus de sécurité.

Dangers potentiels par nom de médicament

Cette liste n'a pas pour but d'instiller la peur ou de vous causer de la microgestion de votre vétérinaire. Au lieu de cela, utilisez-le comme une ligne directrice pour poser des questions. Votre vétérinaire sera heureux de vous rassurer sur le type d'anesthésie qu'il a l'intention d'utiliser, et pourquoi.

• Barbituriques (thiopental, thiamylal, méthohexital):
  Ce médicament a un potentiel de dépression respiratoire avec des doses excessives. Le rétablissement anesthésique prolongé peut également être un problème lorsque les barbituriques sont utilisés chez des animaux plus âgés, des animaux obèses (qui nécessitent souvent un dosage plus élevé) ou d'autres animaux dont la fonction hépatique et rénale est compromise, ce qui diminue le métabolisme des médicaments.
• Kétamine: Cet anesthésique a le potentiel d'une fonction cardiaque réduite, d'une fonction respiratoire compromise, y compris l'apnée (absence de respiration et / ou oedème pulmonaire ou liquide dans les poumons) chez les chats atteints d'une maladie cardiaque ou d'une débilitation sévère.
• Propofol (vendu sous le nom de PropoFlo, Rapinovet et Dipravan) : Ce médicament peut provoquer une apnée lorsqu'il est introduit rapidement, et un surdosage peut provoquer un arrêt cardiaque, cependant, habituellement, il y a des effets minimes sur le système cardiovasculaire.
• Acépromazine: Parce qu'il ne s'agit pas d'un analgésique, l'acépromazine est habituellement utilisée en association avec un autre sédatif. Il est contre-indiqué chez les animaux atteints de lésions du SNC (système nerveux central) et peut parfois provoquer une hypothermie.
• Halothane (inhalant): Ce médicament peut entraîner une dépression cardiopulmonaire et un risque d'hypothermie maligne chez certaines races / souches.
• Isoflurane (inhalant): Ce médicament pourrait entraîner une dépression respiratoire et une dépression cardiovasculaire.

> Source: Lignes directrices de l'Université du Minnesota pour l'anesthésie, l'analgésie et la sédation