Tout sur l'hyperadrénocorticisme canin
La maladie de Cushing est une maladie chez les chiens qui se produit lorsque le corps produit trop de l'hormone cortisol. Aussi appelé hyperadrénocorticisme, il existe deux formes principales de cette maladie:
- Hypophyse-dépendante (forme la plus commune): L'hypophyse dans le cerveau stimule les glandes surrénales, les amenant à produire trop de cortisol.
- Adrenal-dépendante: les glandes surrénales provoquent une surproduction de cortisol
Une troisième forme, l'hyperadrénocorticisme iatrogène, peut se produire si un chien a été traité avec des stéroïdes à des doses élevées ou pendant une période de temps prolongée.
La maladie de Cushing est relativement fréquente chez les chiens et quelque peu commune chez les chevaux . Cushing peut se produire chez les chats et les humains, mais moins souvent.
Signes de la maladie de Cushing
Les signes de la maladie de Cushing peuvent être similaires aux signes d'autres problèmes de santé , il est donc important de consulter votre vétérinaire si votre chien semble malade . Les signes suivants sont généralement observés chez les chiens atteints de la maladie de Cushing:
- Soif accrue et miction
- Augmentation de l'appétit (les chiens semblent souvent voraces)
- Abdomen élargi (aspect "ventre de poule")
- Perte / amincissement des cheveux, en particulier sur les côtés du corps
- Léthargie / faiblesse
- Halètement
Comment la maladie de Cushing est causée
La cause exacte de la maladie de Cushing n'est pas connue (sauf pour la forme iatrogène, qui a des causes externes). Certaines races de chiens sont prédisposés à la maladie, comme les terriers de Boston, les boxers , les teckels et les caniches .
La plupart des chiens qui développent la maladie de Cushing sont des adultes plus âgés et des personnes âgées.
Diagnostiquer la maladie de Cushing
Votre vétérinaire commencera par un examen approfondi. Basé sur la découverte d'examen et l'histoire que vous fournissez, votre vétérinaire recommandera probablement le travail de laboratoire. Au début, la plupart des vétérinaires effectuent une chimie du sang, une numération globulaire complète et une analyse d'urine.
Les anomalies de ces tests, telles que l'augmentation des enzymes hépatiques, l'augmentation du cholestérol et l'urine diluée, peuvent indiquer la maladie de Cushing, et votre vétérinaire devra effectuer plus de tests de laboratoire. Les tests supplémentaires qui peuvent être nécessaires pour diagnostiquer la maladie de Cushing comprennent:
- Cortisol d'urine: Ratio de créatinine : Ce test d'urine est habituellement anormal chez les chiens atteints de la maladie de Cushing. Cependant, d'autres tests diagnostiques sont nécessaires pour confirmer la maladie de Cushing.
- Test de stimulation de l'hormone adrénocorticotrope (ACTH stim) : Un échantillon de sang est prélevé, puis une injection d'hormone est administrée. Un autre échantillon de sang est prélevé une à deux heures plus tard pour mesurer la réponse du corps.
- Test de suppression dexaméthasone à faible dose (LDDST) OU Test de suppression dexaméthasone à haute dose (HDDST): Ces tests de huit heures impliquent un échantillon de sang, une injection de stéroïde, puis des prélèvements sanguins supplémentaires pour mesurer la réponse du corps. Ces tests peuvent aider votre vétérinaire à déterminer où le problème est dans le corps de l'animal (hypophyse vs surrénale).
- Échographie abdominale ou tomodensitométrie : Une échographie abdominale permet au vétérinaire de voir les glandes surrénales et de rechercher des anomalies. Un scanner permettra aux vétérinaires de voir les anomalies de la glande pituitaire (située à la base du cerveau). Ces tests peuvent aider votre vétérinaire à apprendre si votre chien a un hypochlorocorticisme dépendante de l'hypophyse ou dépendante des surrénales.
Le type le plus commun de la maladie de Cushing est la forme dépendante de l'hypophyse. L'hyperadrénocorticisme dépendante des surrénales est généralement causé par une ou plusieurs tumeurs surrénales. Environ la moitié du temps, ces tumeurs surrénales sont bénignes (l'autre moitié sont malignes).
Traitement de la maladie de Cushing
Le traitement médical est généralement efficace pour la maladie de Cushing hypophysaire. Un médicament appelé trilostane est le plus souvent prescrit. Le trilostane inhibe une enzyme impliquée dans la production de cortisol par l'organisme. L'inhibition de cette enzyme inhibe la production de cortisol.
D'autres médicaments moins couramment utilisés comprennent le lysodren, le kétoconazole et le l-déprényl (Anipryl).
Dans le cas de la maladie de Cushing dépendant des surrénales, certains des médicaments ci-dessus peuvent être efficaces (bien que les protocoles de médicaments diffèrent). Cependant, une chirurgie exploratoire et parfois l'ablation de la glande surrénale touchée peuvent être justifiées.
Les chiens traités pour la maladie de Cushing devront régulièrement rendre visite au vétérinaire afin de revérifier les examens et le travail de laboratoire de suivi.
Si votre chien a été diagnostiqué avec la maladie de Cushing, parlez à votre vétérinaire des avantages et des inconvénients des différentes options de traitement.