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Grand lipome du cou sur un chien préparé pour l'ablation chirurgicale
Grand lipome sur le cou du chien - préparé pour l'enlèvement chirurgical. © Janet Tobiassen Crosby DVM Les lipomes sont des tumeurs grasses que l'on trouve couramment chez les chiens. Ils apparaissent chez les chiens d'âge moyen et âgés, généralement sur le ventre ou le haut des jambes, mais peuvent apparaître n'importe où.
La plupart des lipomes sont surveillés et ne sont pas enlevés chirurgicalement, mais s'ils sont grands, entravent le mouvement ou la fonction, ou sont suspectés d'être malins , ils sont enlevés chirurgicalement.
Ceci est une étape chirurgicale étape par étape d'une suppression de lipome. Les
S'il vous plaît noter: Les photos dans cette galerie sont graphiques et non pour ceux qui sont sensibles à la vue du sang ou de la chirurgie.
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La peau est incisée sur le lipome
Faire l'incision pour enlever un lipome du cou. © Janet Tobiassen Crosby DVM Dans ce cas, le lipome est une grande masse de la taille d'une balle de baseball (ventrale) du cou, ce qui pose un problème de respiration, de bon ajustement du collier et de proximité des vaisseaux, des nerfs et des muscles de la région.
La peau est incisée sur le lipome, en veillant à rester superficiel et non coupé dans le tissu adipeux du lipome. Les lipomes sont généralement assez bien encapsulés, avec de petits vaisseaux, ce qui les rend faciles à enlever.
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Disséquer carrément le lipome
Disséquer carrément autour du lipome avec le bout des doigts. © Janet Tobiassen Crosby DVM Les doigts gantés stériles du chirurgien sondent et dissèquent doucement le tissu conjonctif entourant le lipome. Cela permet de définir la masse et de réduire les saignements des petits vaisseaux en préparation de l'élimination du lipome.
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Utilisation d'instruments chirurgicaux pour aider à la dissection
En utilisant un ciseaux Mayo à disséquer doucement et sans détour autour du lipome. © Janet Tobiassen Crosby DVM Pour aider à définir et préparer le lipome à enlever, ciseaux chirurgicaux émoussés tels que les ciseaux Mayo sont utilisés pour disséquer le tissu conjonctif. Dans ce cas, les ciseaux ne sont pas utilisés pour couper le tissu; au lieu de cela, ils sont insérés fermés puis ouverts pour séparer délicatement le lipome du tissu sous-cutané.
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Externalisation du lipome du tissu sous-jacent
Le lipome est externalisé. © Janet Tobiassen Crosby DVM Une fois que le lipome a été disséqué brutalement sous et autour de la masse, il est libéré de la connexion de base. Les lipomes ne saignent généralement pas beaucoup. Le sang sur cette photo est principalement suintant des tissus environnants.
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Enlèvement du lipome du cou du chien
Le lipome est entièrement extériorisé et retiré. © Janet Tobiassen Crosby DVM Une fois que le lipome a été localisé et disséqué loin du tissu conjonctif, il est extériorisé et retiré. La majorité des lipomes disparaissent sans nécessité de ligature des vaisseaux, comme dans ce cas.
Parfois, cependant, le lipome s'infiltre dans le muscle ou d'autres tissus et une dissection soigneuse supplémentaire est nécessaire. Les vaisseaux sanguins connectés sont ligaturés si nécessaire.
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La fermeture de la cavité post-lipome est importante
Fermeture de la grande cavité après l'enlèvement du lipome. © Janet Tobiassen Crosby DVM Chaque fois qu'un grand lipome ou une grande masse est enlevé, la fermeture doit être faite en plusieurs couches pour réduire la cavité restante. Cet espace «espace mort» peut être un endroit que les séromes peuvent former, surtout s'il s'agit d'une zone de mouvement, telle qu'une jambe (ou un cou).
Un matériau de suture dissolvable est utilisé pour fermer cet espace et les couches sous-cutanées (sous la peau).
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Post-enlèvement de lipome sur le plateau chirurgical
Enlèvement du lipome. © Janet Tobiassen Crosby DVM Le lipome après l'ablation chirurgicale. Notez les zones lobulées et à quel point il est encapsulé par le tissu membraneux. Ce lipome s'est bien libéré et est sorti en une seule pièce avec un saignement minimal.
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Site d'élimination du lipome fermé avec des agrafes chirurgicales
Les agrafes chirurgicales ferment le site d'élimination du lipome. © Janet Tobiassen Crosby DVM Le tissu sous-jacent et les couches sous-cutanées ont été fermés avec un matériau de suture dissolvable. La peau a été fermée avec des agrafes chirurgicales en acier inoxydable, qui ont été retirées 10 jours plus tard.
Tout au long de la procédure, les signes vitaux du patient ont été surveillés: fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, tension artérielle et saturation en oxygène du sang. Le patient a reçu des perfusions intraveineuses, une anesthésie au gaz et des analgésiques postopératoires. Le chien a récupéré rapidement et sans incident.