Chiens et maladies rénales

La maladie rénale est un problème de santé grave chez les chiens qui nécessitent des soins médicaux. D'autres termes communs pour la maladie rénale comprennent l'insuffisance rénale, l'insuffisance rénale et l'insuffisance rénale. En tant que propriétaire de chien, il vous sera utile de comprendre les différentes formes de maladie rénale et les signes qui indiquent une maladie rénale. Lorsque les reins d'un chien ne fonctionnent pas correctement, cela peut affecter tous les autres systèmes du corps.

La fonction des reins

Les reins sont des organes vitaux chez les vertébrés, y compris les chiens et les humains. Les reins d'un chien sont situés dans le milieu de l'abdomen près du dos (très semblable à l'emplacement des reins humains). Les reins sont attachés à un vaste réseau de vaisseaux sanguins qui se connectent à d'autres organes vitaux. Les reins sont des organes compliqués qui servent à plusieurs fins. Ils sont responsables du maintien d'un bon équilibre électrolytique et pH dans le sang. Les reins filtrent les déchets du sang et produisent l'urine à travers laquelle les déchets sont excrétés. Les reins produisent également des hormones et des enzymes qui aident à réguler diverses fonctions dans tout le corps. Le cœur et les reins travaillent ensemble pour garder le corps en activité. Comme les humains, les chiens ne peuvent pas survivre sans reins, mais ils peuvent vivre avec un seul rein.

Insuffisance rénale aiguë

Lorsque les reins échouent soudainement chez un chien par ailleurs en bonne santé, il est considéré comme une insuffisance rénale aiguë.

Cette forme de maladie rénale se développe sur quelques jours, ce qui entraîne un chien à aller de la normale à très malade dans cette courte période de temps.

L'insuffisance rénale aiguë chez les chiens est le plus souvent causée par l' exposition aux toxines . Les coupables courants comprennent l' antigel , les plantes vénéneuses , certains antidouleurs en vente libre et le poison à rat (la forme contenant le cholécalciférol chimique).

Les infections rénales sont une autre cause potentielle d'insuffisance rénale aiguë. Les infections urinaires graves peuvent évoluer en infections rénales si elles ne sont pas traitées (bien que ce ne soit pas la seule cause d'infections rénales).

Une insuffisance rénale aiguë peut également survenir en cas de diminution du flux sanguin ou d'apport d'oxygène aux reins. Les exemples incluent un traumatisme, une déshydratation sévère et un coup de chaleur . Certaines affections congénitales ou acquises peuvent entraîner une insuffisance rénale aiguë.

Malheureusement, de nombreux chiens atteints d'insuffisance rénale aiguë ne survivront pas plus de plusieurs jours. Cependant, s'ils sont attrapés suffisamment tôt et traités de manière agressive, certains chiens peuvent se rétablir complètement. Le traitement implique généralement une thérapie par fluide intraveineux et des médicaments de soutien. Les vétérinaires tenteront également de déterminer la cause sous-jacente de l'insuffisance rénale et de traiter en conséquence.

Maladie rénale chronique

La maladie rénale chronique est parfois appelée insuffisance rénale chronique. Plus de vétérinaires ont commencé à appeler cela la maladie rénale chronique, car il semble être une meilleure façon de décrire la maladie. CKD est le résultat de changements dégénératifs dans le rein qui affectent sa capacité à fonctionner correctement. CKD est le plus commun chez les chiens vieillissants et a tendance à apparaître progressivement. La fonction rénale s'aggrave avec le temps, menant éventuellement à la mort.

Il n'y a pas de remède pour la maladie rénale chronique chez les chiens. Cependant, il existe des options de traitement qui peuvent gérer la maladie, améliorer la qualité de vie du chien et prolonger le temps de survie jusqu'à plusieurs années.

Signes de maladie rénale chez les chiens

Les signes d'insuffisance rénale aiguë et de maladie rénale chronique sont assez similaires. La principale différence est que la forme aiguë survient assez rapidement (quelques jours) tandis que la forme chronique se développe progressivement sur une plus longue période de temps (mois à années). Les signes suivants sont les indicateurs les plus courants de l'insuffisance rénale chez les chiens:

• Soif accrue
• Miction accrue
• Léthargie
• Perte d'appétit
• La nausée
• Vomissement
• La diarrhée
• Perte de poids (surtout dans les maladies rénales chroniques)

Comme la maladie rénale progresse et plus de toxines s'accumulent dans la circulation sanguine, les signes ci-dessus ont tendance à s'aggraver.

En outre, votre chien peut éprouver ce qui suit:

• Déshydratation
• Hypertension
• Ulcerès Gastriques
• Diminution de la production d'urine
• Sang dans l'urine
• Incapacité de réguler la température du corps
• Anémie
• Saisies

Lorsque les chiens ont une insuffisance rénale aiguë, ces signes peuvent s'aggraver rapidement sur une période de plusieurs jours. Dans le cas d'une maladie rénale chronique, les signes s'aggravent graduellement sur une période allant de quelques mois à plusieurs années, selon la réponse du chien au traitement.

Comment la maladie rénale chez les chiens est diagnostiquée

Il est important de savoir que les signes de maladie rénale chronique n'apparaissent généralement pas avant que la maladie n'ait progressé jusqu'à un certain point. C'est pourquoi il est si important d'amener votre chien chez le vétérinaire pour les examens de routine et suivez les recommandations de votre vétérinaire pour le travail de laboratoire de routine. Le dépistage des chiens en bonne santé permet aux vétérinaires de détecter de petits changements au fil des ans. La maladie rénale peut être détectée tôt dans le cadre d'un travail de routine en laboratoire et le traitement peut commencer avant même que votre chien ne tombe malade.

Si vous remarquez des signes de maladie rénale ou d'autres signes de maladie, il est essentiel que vous emmeniez votre chien chez le vétérinaire immédiatement. Le vétérinaire commencera par vous parler de votre chien et d'effectuer un examen physique . Ensuite, votre vétérinaire vous recommandera probablement de travailler en laboratoire. Les tests de laboratoire couramment recommandés sont les suivants:

• Numération sanguine complète (CBC): évalue les globules rouges et les globules blancs, à la recherche de signes d'anémie, d'infection et d'autres anomalies
• Panel de chimie du sang: Mesure les composants dans le sang qui indiquent le fonctionnement des organes; l'azote uréique sanguin (UAN) et la créatinine sont les valeurs des reins
• Électrolytes sanguins: Mesure la quantité d'électrolytes dans le sang pour déterminer s'ils sont équilibrés (l'un des principaux travaux des reins)
• Analyse d'urine: évalue ce qui quitte le corps à travers l'urine; teste la concentration urinaire, mesure les protéines et recherche des signes d'infection ou d'autres problèmes)

Les résultats de ces tests peuvent généralement donner suffisamment d'informations à votre vétérinaire pour diagnostiquer une maladie rénale. Lorsque la maladie rénale est présente, le BUN et la créatinine seront élevés (ces produits chimiques s'accumulent dans la circulation sanguine lorsque les reins ne sont pas capables de filtrer correctement le sang).

Les niveaux de phosphore dans le sang peuvent également être élevés. L'urine est souvent diluée et peut avoir un excès de protéines (une indication que le corps perd des protéines parce que les reins ne peuvent pas filtrer correctement). L'anémie peut être notée sur le CBC comme cela est parfois causé par une maladie rénale.

Une fois qu'un diagnostic de maladie rénale a été posé, d'autres tests peuvent être nécessaires pour déterminer la gravité de l'évolution de la maladie rénale. La mesure de la pression artérielle est un test important, car l'hypertension est fréquente chez les chiens souffrant d'insuffisance rénale. Votre vétérinaire peut également recommander des radiographies abdominales (rayons X) et / ou une échographie abdominale.

Traitement des maladies rénales chez les chiens

Une fois que votre vétérinaire a une image complète de la santé de votre chien, un plan de traitement sera développé. Le traitement dépend de la gravité de la maladie et changera au cours de la maladie de votre chien. Sachez que les tests de laboratoire doivent être répétés souvent pour mesurer les changements dans la gravité de la maladie rénale. Les chiens traités pour une insuffisance rénale aiguë peuvent nécessiter un travail de laboratoire une ou plusieurs fois par jour. Pour les chiens atteints d'insuffisance rénale chronique, les tests de laboratoire sont généralement répétés toutes les quelques semaines à quelques mois (plus ou moins selon la façon dont le chien fait). Les traitements sont ajustés en fonction des résultats de laboratoire.

La thérapie par les fluides est la pierre angulaire du traitement des maladies rénales. La diurèse par voie intraveineuse (IV) est nécessaire pour traiter l'insuffisance rénale aiguë. Il peut également être utilisé lorsqu'un premier rein chronique est diagnostiqué (en fonction des résultats de laboratoire et de l'état du chien). Les liquides intraveineux sont administrés par un cathéter intraveineux à un débit suffisamment élevé pour purger le système des toxines. Des précautions sont prises pour éviter un débit de liquide suffisamment élevé pour avoir un impact négatif sur le cœur du chien. Les chiens atteints d'une maladie rénale peuvent devoir être sous diurèse intraveineuse pendant plusieurs jours, durant lesquels ils doivent rester à l'hôpital.

Les chiens souffrant d'une maladie rénale chronique sont souvent maintenus sur les fluides sous-cutanés donnés par le propriétaire à la maison. Cela implique de placer une aiguille sous la peau lâche entre les omoplates et infuser une quantité déterminée de liquide. Cela peut avoir besoin d'être fait tous les jours ou seulement quelques fois par semaine selon le stade de la maladie rénale de votre chien. Cela peut sembler horrible pour vous maintenant, mais il est en fait assez facile de donner à votre chien des «subQ» liquides à la maison. Le bureau de votre vétérinaire vous montrera comment et fournir toutes les fournitures dont vous avez besoin. Donner des fluides à votre chien maintiendra l'hydratation et peut fournir du liquide supplémentaire pour aider à soutenir les reins.

Les régimes thérapeutiques sont souvent utilisés pour traiter les maladies rénales chroniques. On croit que l'ajustement des niveaux de certains composants dans l'alimentation peut réduire le fardeau sur les reins. Les régimes thérapeutiques rénaux sont souvent pauvres en protéines, en phosphore, en calcium et en sodium. La palatabilité est un problème commun avec ces régimes, mais plusieurs marques commerciales sont disponibles pour essayer.

Les médicaments et les suppléments sont utilisés pour diverses raisons. Les liants phosphatés pris avec de la nourriture peuvent diminuer la quantité de phosphore absorbée par le corps, réduisant ainsi la charge sur les reins (qui normalement filtrent le phosphore hors du sang). Les antiacides sont utilisés pour réduire l'excès d'acide produit dans l'estomac (cela se produit lorsque le pH n'est pas bien régulé par les reins). Les antiémétiques aident à soulager les nausées et les vomissements souvent causés par une maladie rénale, améliorant parfois l'appétit. Les inhibiteurs de l'ECA peuvent contrôler la perte de protéines par les reins et aider à réguler la pression artérielle. Des médicaments supplémentaires contre la pression artérielle peuvent être nécessaires. Certaines vitamines et suppléments peuvent être recommandés en fonction des besoins de votre chien et de l'opinion de votre vétérinaire.

La dialyse n'est pas couramment utilisée en raison de son coût et de sa rareté. Ce traitement implique l'utilisation d'une machine qui filtre le sang. La dialyse n'est généralement offerte que dans certains grands hôpitaux spécialisés. Les chiens atteints d'insuffisance rénale aiguë peuvent bénéficier le plus de la dialyse si elle est disponible.

Une greffe de rein est rare. Cette intervention coûteuse et à haut risque n'est pratiquée que par certains vétérinaires.

À quoi s'attendre lorsque votre chien a une maladie rénale

Rappelez-vous que l'insuffisance rénale aiguë ne peut pas toujours être inversée, malgré tous les efforts. Parlez à votre vétérinaire des avantages et des inconvénients des traitements spécifiques. Demandez les résultats attendus afin que vous puissiez être aussi préparé que possible. Sachez que votre vétérinaire fera tout son possible pour sauver votre chien, mais le traitement peut ne pas réussir.

Bien que certains chiens atteints d'insuffisance rénale chronique puissent vivre pendant des années avec un traitement soigneux, certains ne vivront que quelques mois, même avec le meilleur traitement disponible. Restez en communication avec votre vétérinaire sur les signes de votre chien à la maison. Assurez-vous d'aller pour toutes les vérifications recommandées. Soyez flexible et positif, mais aussi réaliste.

La plupart des chiens finissent par cesser de répondre au traitement et deviennent très malades. À l'heure actuelle, de nombreux propriétaires choisissent l'euthanasie humaine pour mettre fin à la souffrance.